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    驗光師培訓_驗光師:一個簡單的眼底照相,爲什麼會設置紅藍綠等不同有色光通道?
    作者:德甲平台眼鏡培訓學院 點贊:0次 瀏覽:3 時間:2021-08-15

    眼底病時,假如屈光間質不影響拍攝,眼底彩色照片應當是第一個需要檢查的項目。但是,很多照相機上,除了普通眼底彩色拍攝外,還設置了其它有色光源拍攝功能,比如紅光、綠光和藍光等。俗話說,存在就是合理的,那麼,這些有色光拍攝功能的設計也一定有它的道理,下面簡單說一下它們各自的特點和作用。

    彩色眼底照片

    彩色眼底照片,這裏指的是真彩照片,實際就相當於醫生用檢眼鏡所看到的真實眼底:

    整個眼底像一個橘紅色的夜空,視盤像一輪明月懸掛在這夜空之上。眼底的中央,有一個比較幽暗的小區域,是人們常說的黃斑,中心凹反射亮點,像一顆小星星在那裏閃爍。如果把視盤比作發源地,那動脈和靜脈就是從這個發源地發出的河流,蜿蜒着流向周邊的天際。

    當眼底發生病變時,這一切就完全不同了,會發生各種各樣的的變化,比如出血或滲出等等,看上去一目瞭然。

    傳統的彩色眼底拍攝範圍,通常在30°—45°左右。但近年,更大拍攝範圍的廣角相機儀器不斷推出,極大地擴展了眼底的觀測範圍。

    紅光眼底照片


    相對於綠光和藍光,紅光的波長要明顯的長,它主要用於獲得脈絡膜的信息。在早一些的時候,如今使用的一些觀察脈絡膜儀器尚未問世,因此紅通道照片在當時是發揮了一定作用的。在紅光照片上,正常情況下會顯示脈絡膜大血管的形態和脈絡膜背景信息。

    假如發生病變,依據病變性質的不同,也會提供深淺不同、大小不一、形態各異的病理性信息。這是一個PCV眼底,黃色圓圈所標記的是紅光照片上polyps所在的位置。

    綠光眼底照片


    至少在2000年左右出版的眼科專著,對於綠光眼底照相技術仍然是很讚賞的,並把它列爲新式檢眼鏡的配置。這種綠通道照片,大多使用590nm的綠色濾光片,用以消除紅色和藍色光,這時候的眼底,視盤是白色的,視網膜血管幾呈黑色,主要適用於觀察血管和出血病竈。

    比如,作爲視網膜血管性疾病主要代表的糖尿病視網膜病變,出血和滲出是它的常見徵象,這在綠通道照片上會被顯示得非常清楚。在綠通道照片上,也可以看到神經纖維的排列情況,但相對於下面要說的藍光眼底照片,還是要略遜一籌。

    藍光眼底照片


    SD-OCT神經纖維層厚度測定問世之前,臨牀上,用藍通道眼底照片來評價視網膜神經纖維層的變化,曾壟斷了相當長的一段時間。進行藍通道眼底拍攝時,通常使用495nm左右的藍色濾光片,用以消除紅光,主要用於觀察視網膜神經纖維和黃斑的變化。

    像這張糖尿病視網膜病變圖片,在藍光眼底照片上不僅顯示了出血和滲出,也更爲清晰地顯示了神經纖維異常。

    關於“無赤光”

    無赤光(red-free),人們在使用這一術語時,往往並不做更多的解釋。實際上,就目前臨牀的使用情況,它包括了綠光和藍光2種檢查方式,細分起來,這2種檢查方法還是略有區別的。


    以下文章來源於王富彬眼科 ,作者上海普瑞

    圖文來源:王富彬眼科

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